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总是黑着脸,原来是面瘫。

来源:广州金沙洲脑科医院    日期:2021-08-18 14:26:12   浏览: 0

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生活如此艰难,还是要微笑面对。
但是有些人会却面无表情,但这其实不是他们的错!
毕竟世界上存在“面瘫”这个东西!
何为“面瘫”,今天我们来了解。
面瘫定义?
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。
面瘫类型
临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。
中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。
周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经,周围性面神经炎的常见病因为:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性。
 
面瘫症状
1、患者面部表情运动完全丧失,眼睛无法完全闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,嘴角下垂,无法皱眉、闭眼等。
2、进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
3、面瘫患者会有眼球征。眼球征是指面瘫患者的两个眼球不在同一水平线上,瘫痪的一侧比健康的一侧高。
4、患者会出现泪腺分泌障碍,面部神经麻痹的一侧泪腺,不能分泌出正常的泪液,只会分泌出少量的泪液,甚至出现干涩症状。
 
面瘫检查
1.静止检查
(1)茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
(2)额部 :检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
(3)眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
(4)耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏。
(5)面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
(6)口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
(7)舌:检查味觉是否受累。
2.运动检查
(1)抬眉运动:检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
(2)皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
(3)闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
(4)耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
(5)示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
(6)努嘴: 注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
(7)鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。
 
面瘫多久能恢复?有后遗症吗?
临床上最常见面瘫疾病是周围性面瘫,该疾病年龄及性别无明显差异。
周围性面瘫有部分人能自愈,但自愈的几率小,对于面瘫,我们要做到及时发现,及时治疗,提高治愈率,预防后遗症,杜绝并发症。轻度面瘫一般在3周内能恢复,但有些患者部分患者需3至5个月,面瘫若不能及时或延误治疗将会造成严重并发症和后遗症。
具体表现为无抬眉运动或抬眉低,大、小眼或眼上睑松弛,抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小,鼻唇沟浅,面部僵硬、滞食、流泪等,给患者生活带来不便,心理带来不适。
 
最后提醒, 面瘫患者需注意避免受凉,避免面部对着冷风、空调风口吹,出门要注意戴口罩,必要时要戴围巾,洗脸用温水洗脸,保证充足的睡眠,不要过度焦虑,饮食上以清淡饮食为主。

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