脊髓损伤大家都知道会导致下肢瘫痪，大小便失禁以及性功能障碍。
那么大家有听过脊髓空洞吗？
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变，脊髓内由于多种原因的影响，形成管状空腔，称为脊髓空洞症，在空洞周围常有神经胶质增生。
临床症状：
1、出现疼痛现象：主要表现为脊髓相应节段的肢体麻木、酸胀不适的症状；
2、出现分离性感觉障碍现象：主要表现为痛、温觉减退或消失，易发生烫伤或创伤；
3、肌肉萎缩：颈部发病可导致手肌可出现萎缩，逐渐波及上臂、引起无力甚至瘫痪，腰骶部病变表现为下肢和足部的肌肉萎缩。
相关检查：
X线: 可发现枕骨大孔区畸形、Charcot关节或脊柱畸形。
颅颈交界区CT+三维重建: 了解是否存在骨性畸形、评估颅颈交界区稳定性。
MRI: 这是诊断脊髓空洞的最佳手段，不仅可明确脊髓空洞部位、形态、范围、长度和脑脊液循环情况，还可以明确空洞性质。大多数病例囊内液体呈脑脊液信号（T1WI低信号， T2WI高信号），矢状位可明确是否存在Chiari畸形等颅颈交界区畸形，轴位显示空洞大小及残存脊髓范围，增强扫描可排除囊性病变或肿瘤相关。
运动-敏感或动态MRI: 显示脑脊液流动缺乏类型及枕骨大孔区腹、背侧脑脊液流动情况。
肌电图：其特点为对神经源性损害非常敏感，比如可敏感地发现脊髓前角细胞的损害。
腰椎穿刺：鉴别其他中枢神经系统疾病，判断脊髓损伤程度。
脊髓空洞症的危害：
1、神经功能障碍：患者常见症状如上肢营养障碍，皮肤增厚，烧伤疤痕或顽固性溃疡，发绀发凉，多汗或是少汗。
2、运动障碍：患者上、下肢体的运动神经元性瘫痪，具体表现为肌肉萎缩和肌束震颤。
3、关节损害：有少数患者会出现骨关节损害的现象，为多发性的，上肢较为多见，关节肿胀，关节部位的骨质萎缩、脱钙、被磨损破坏，但患者一般无痛感。
4、脑干损害：颈、胸段多见，可能会累及脑干延髓。患者的皮肤前感觉分离，以及受累平面一下的长束症状，相应阶段痛温觉消失、触觉和本体觉相应有所保留。
如何治疗：
脊髓空洞的治疗大体上可以分为一般性治疗和针对性的治疗。一般性治疗比如包括服用维生素B12、维生素B1以及其他的B族维生素这样一些一般性的保养性的治疗。第二个是针对性的治疗，进行针对性的治疗，要根据脊髓空洞的原因来分别采取，经常需要手术治疗。比如咱们比较常见的脊髓空洞症的原因是小脑扁桃体下疝畸形，如果在脊髓空洞症的患者发现了这样的畸形，通常需要做手术，做减压的手术，以减轻患者的症状和防止病情的进展。
提醒脊髓空洞症患者，要意识到和学会在日常生活中保护无感觉区，随时顾及无感觉区。警钟常鸣，每天检查多次，防止受伤。如发现皮肤有发红、水疱、不自觉烫伤、局部青肿、抓伤痕迹、刀割样伤等等，表明感觉缺失区已明显受伤，要及时前往医院诊治。
那么大家有听过脊髓空洞吗？
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变，脊髓内由于多种原因的影响，形成管状空腔，称为脊髓空洞症，在空洞周围常有神经胶质增生。
临床症状：
1、出现疼痛现象：主要表现为脊髓相应节段的肢体麻木、酸胀不适的症状；
2、出现分离性感觉障碍现象：主要表现为痛、温觉减退或消失，易发生烫伤或创伤；
3、肌肉萎缩：颈部发病可导致手肌可出现萎缩，逐渐波及上臂、引起无力甚至瘫痪，腰骶部病变表现为下肢和足部的肌肉萎缩。
相关检查：
X线: 可发现枕骨大孔区畸形、Charcot关节或脊柱畸形。
颅颈交界区CT+三维重建: 了解是否存在骨性畸形、评估颅颈交界区稳定性。
MRI: 这是诊断脊髓空洞的最佳手段，不仅可明确脊髓空洞部位、形态、范围、长度和脑脊液循环情况，还可以明确空洞性质。大多数病例囊内液体呈脑脊液信号（T1WI低信号， T2WI高信号），矢状位可明确是否存在Chiari畸形等颅颈交界区畸形，轴位显示空洞大小及残存脊髓范围，增强扫描可排除囊性病变或肿瘤相关。
运动-敏感或动态MRI: 显示脑脊液流动缺乏类型及枕骨大孔区腹、背侧脑脊液流动情况。
肌电图：其特点为对神经源性损害非常敏感，比如可敏感地发现脊髓前角细胞的损害。
腰椎穿刺：鉴别其他中枢神经系统疾病，判断脊髓损伤程度。
脊髓空洞症的危害：
1、神经功能障碍：患者常见症状如上肢营养障碍，皮肤增厚，烧伤疤痕或顽固性溃疡，发绀发凉，多汗或是少汗。
2、运动障碍：患者上、下肢体的运动神经元性瘫痪，具体表现为肌肉萎缩和肌束震颤。
3、关节损害：有少数患者会出现骨关节损害的现象，为多发性的，上肢较为多见，关节肿胀，关节部位的骨质萎缩、脱钙、被磨损破坏，但患者一般无痛感。
4、脑干损害：颈、胸段多见，可能会累及脑干延髓。患者的皮肤前感觉分离，以及受累平面一下的长束症状，相应阶段痛温觉消失、触觉和本体觉相应有所保留。
如何治疗：
脊髓空洞的治疗大体上可以分为一般性治疗和针对性的治疗。一般性治疗比如包括服用维生素B12、维生素B1以及其他的B族维生素这样一些一般性的保养性的治疗。第二个是针对性的治疗，进行针对性的治疗，要根据脊髓空洞的原因来分别采取，经常需要手术治疗。比如咱们比较常见的脊髓空洞症的原因是小脑扁桃体下疝畸形，如果在脊髓空洞症的患者发现了这样的畸形，通常需要做手术，做减压的手术，以减轻患者的症状和防止病情的进展。
提醒脊髓空洞症患者，要意识到和学会在日常生活中保护无感觉区，随时顾及无感觉区。警钟常鸣，每天检查多次，防止受伤。如发现皮肤有发红、水疱、不自觉烫伤、局部青肿、抓伤痕迹、刀割样伤等等，表明感觉缺失区已明显受伤，要及时前往医院诊治。
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