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帕金森患者什么时候安装脑起搏器合适?

来源:广州金沙洲脑科医院    日期:2021-09-11 10:54:41   浏览: 0

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帕金森病是现在常见的一种疾病,早期患者一般都是采用药物治疗,随着疾病进展以及药物治疗“蜜月期”结束,帕金森病人常出现症状波动和异动症等运动并发症,对这种情况单纯用药往往难以取得好的疗效,这个时候就可考虑通过植入脑起搏器改善。

什么是药物“蜜月期”?
帕金森病患者早期一般都是采用药物控制四肢震颤、僵直等运动症状。药物治疗的这段时间,运动功能几乎能恢复到和正常人一样,甚至周围人都看不出这个人患有帕金森病。这就是药物治疗的“蜜月期”。但是,随着病情的进展,药效会慢慢下降,这个时候就说明药物“蜜月期”即将结束。

帕金森患者适合安装脑起搏器有哪些指征?
在经过专业神经外科医生谨慎、详细、系统的评估后,选择适当的时机,即在出现早期运动并发症时就可考虑植入脑起搏器,以便获得更好的疗。
 
1、已明确是原发性帕金森病,而不是其他疾病引起的帕金森综合征。
     有些疾病的早期,比如帕金森综合征,或者某些类型的肌张力障碍,也会出现一些类似帕金森病的表现,而且使用了治疗帕金森病的药物后,短时间内有效。因此,患者刚发病的这段时间内,还无法明确诊断为帕金森病时,不建议安装脑起搏器。
 
2、患者已经经过了合理的药物治疗,症状越来越无法药物控制或者药物控制无效时;
 
3、综合评估患者的心肺功能,肝肾功能等,身体素质合格才可以植入脑起搏器。
     一些帕金森病患者一直拖到了晚期,甚至出现了并发症,比如手脚长期震颤、僵直,造成肌肉挛缩、关节变形,这个时候再安装脑起搏器效果不佳。

      以上是评估帕金森患者是否可以安装脑起搏器的指征,在合适的时机考虑植入脑起搏器可获得新的治疗“蜜月期”。



      广州中医药大学金沙洲医院脑科中心主任、主任医师——唐运林
 
      从事神经外科工作三十多年,在常见脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等疾病治疗方面有丰富的经验,尤其擅长精神病、癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛、面肌痉挛、药物依赖性、酒精依赖性、小儿脑瘫等功能性神经外科治疗。



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