偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。
主要为一侧上下肢的运动障碍。在临床上有四种表现形式:
意识障碍性偏瘫:表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。
弛缓性偏瘫:表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
痉挛性偏瘫:一般的是由弛缓性偏瘫移行而来,其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显着增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。
轻偏瘫:在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。
偏瘫患者的护理要点是什么?
偏瘫患者日常护理,首先要预防压疮等并发症,一般两小时内要给患者进行一次翻身、拍背,保持皮肤干燥、清洁,及时的清理患者的排泄物。还可以将患侧肢体垫高,加速患侧肢体血液回流,从而预防患侧肢体出现肿胀、疼痛以及静脉血栓等情况。
可以给患侧肢体进行按摩或被动运动等,改善患处血液回流,维持正常的关节活动范围。同时,尽量鼓励患者多进行一些主动运动,可以有效的延缓心肺功能减退以及泌尿系统感染、呼吸系统感染等。
饮食方面,尽量以低脂、低钠和富含植物纤维的食物为主。
偏瘫患者的恢复,是根据病情的程度以及治疗的情况决定的,如果病情比较重且治疗不及时,得有可能造成永久性偏瘫,如果病情比较轻且治疗比较及时,患者及家属能够积极配合医生的治疗康复方案,一般在半年内就可以康复。
偏瘫患者的护理,需要从生活质量和疾病预防两个方面考虑,高质量的护理对患者的抵抗力和免疫力有比较好的帮助,此外还需要考虑预防血栓和压疮的形成。