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面肌痉挛的临床表现有哪些?

来源:广州金沙洲脑科医院    日期:2021-11-30 15:20:52   浏览: 0

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面肌痉挛是指面部肌肉不自主地出现痉挛的现象,例如日常生活中比较常见的眼皮不自主的跳动就是属于面肌痉挛。这种疾病本身对身体健康影响并不大,但是发作如果比较频繁或者长时间不能缓解,对生活质量的影响是比较大的,那么面肌痉挛的临床表现有哪些?下面由广州中医药大学金沙洲医院脑科中心唐运林教授为大家解答。

面肌痉挛的临床表现有哪些?

面肌抽搐的临床表现有哪些?唐运林教授为你解答


患者面肌抽搐大多数限于一侧,常先发生于下眼睑,类似眼皮跳动,之后范围逐步扩大,多在数月后波及到口角、面部其他肌肉甚至颈阔肌。

发作前多无先兆,发作时表现为肌肉快速频繁地抽动,每次发作数秒钟至数分钟,在间歇期一切如常人。面部的自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。

发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。本病呈慢性病程,可迁延多年,对患者工作、精神和生活均产生一定影响。个别面肌抽搐患者可伴发三叉神经痛(约占面肌抽搐患者的 0.8 %)。此外,某些患者还可伴有患侧耳鸣、听力下降等。

面肌痉挛的治疗措施

01、药物治疗

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

02、中医针灸

面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会更厉害。

03、手术治疗

面神经干压榨和分支切断术:在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少采用。

面神经减压术:将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。减压术较复杂,而且有一定危险。

面神经垂直段梳理术:将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。







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